PCH Global - Portal de reclamaciones de seguros
Licencia de administrador de terceros (TPA)
Comunicaciones digitales centralizadas
Administración automatizada de reclamaciones
Correspondencia y pagos integrados
Overview
PCH Global de Exela es una poderosa plataforma de intercambio digital para la industria de seguros que proporciona un único punto de acceso para la gestión de reclamaciones, correspondencia y pagos.
A través de la digitalización, la automatización y la integración de sistemas, PCH Global proporciona una solución de procesamiento de reclamos rentable que mejora la precisión y transparencia del procesamiento, al tiempo que acelera los tiempos de ciclo.
Licencia de administrador de terceros (TPA)
Exela posee licencias de administrador de terceros en numerosos estados de EE. UU. Esto nos permite realizar servicios de administración de reclamaciones en más ubicaciones y brindar un mejor apoyo a las operaciones de nuestros socios nacionales, con soluciones integrales que se adaptan a las diferentes necesidades comerciales en diferentes regiones.
Comunicaciones digitales centralizadas
La digitalización de reclamaciones, registros, pagos y correspondencia mejora el flujo de información, eliminando fricciones y agilizando todos los procesos. Este vínculo de comunicación directo entre pagadores, facturadores, clientes y sistemas de datos beneficia a todas las partes interesadas.
Auto-Adjudicación
PCH identifica automáticamente las reclamaciones "Cierto para denegar", lo que reduce el procesamiento manual de reclamaciones y acelera el proceso de comparación de reclamaciones con los requisitos de beneficios o cobertura, al tiempo que elimina los problemas de despilfarro, fraude y abuso.
Mejora continua del sistema
La tecnología de circuito de retroalimentación iterativa ayuda al sistema a aprender y mejorar continuamente, utilizando análisis predictivos para identificar errores en las reclamaciones para permitir una gestión proactiva de reclamaciones y flexibilidad del sistema a medida que cambian sus contratos.
Cuentas por pagar mejoradas
PCH es mucho más que una simple herramienta de gestión de reclamaciones y correspondencia. También mejora los tiempos del ciclo de Cuentas a pagar y la integridad de los pagos con la función de identificación de pagos en exceso y herramientas de verificación y validación de reclamaciones.
Mayor visibilidad y transparencia
El sistema rastrea y registra automáticamente cualquier adición, eliminación o modificación a las transacciones, junto con referencias de usuario y marcas de tiempo para todas las entradas en el sistema, proporcionando pistas de auditoría claras y asegurando el cumplimiento total. Los proveedores pueden ver las reclamaciones en papel digitalizado para limitar los desafíos de procesamiento y comunicación.
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